Поясничная дорсопатия

Согласно современной классификации болезней (МКБ Х), боль нижней части спины называется поясничной дорсопатией. Поясничная боль – весьма распространенная жалоба больных.

В 90% случаев поясничные боли связаны с развитием остеохондроза, который проявляется дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков. Межпозвонковые диски являются своеобразными амортизаторами при движении в позвоночном столбе, особенно в условиях значительной нагрузки. Так, при поднимании груза массой 30 кг, последний межпозвонковый диск испытывает нагрузку в несколько сот кг. В связи с прямохождением человека, наиболее перегруженными являются межпозвонковые диски поясничного отдела позвоночника. Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра (студенистой массы) и фиброзного кольца. Патологические изменения при остеохондрозе начинаются с пульпозного ядра, лишенного сосудов. В нем происходит потеря эластичности.

Далее происходит фрагментация пульпозного ядра и возникают трещины в фиброзном кольце. Кода фрагмент пульпозного ядра выбухает за пределы фиброзного кольца, то развивается протрузия диска. Если фрагмент пульпозного ядра выпадает из фиброзного кольца в просвет позвоночного канала, то возникает грыжа диска (пролапс).

Выпавшие фрагменты позвоночного ядра раздражают или сдавливают структуры позвоночного канала – связки, оболочечные пространства, корешки и т.д.

Возникает боль, защитное напряжение мышц и другие симптомы остеохондроза. В ряде случаев, боли в нижней части спины могут быть вызваны воспалительными процессами тел позвонков или опухолевым поражением позвоночника.

Поэтому никогда нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к неврологу при появлении болей в нижней части спины.

Принимать такие процедуры, как массаж, мануальную терапию, парафинотерапию, грязелечение без обследования совершенно недопустимо.

При воспалительных или опухолевых процессах в позвоночнике массаж и физиолечение, мануальная терапия могут ускорить разрушение позвонков и вызвать необратимые изменения в организме пациента.

Статью подготовила врач-невролог Бессонова Вера Ивановна